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夏雪婷说:“这个病人前些天在我们医院门诊看病,因为恶心呕吐,门诊诊断是胃溃疡,要求她住院治疗。她因为工作忙,不想住院,希望门诊治疗。今天早上,她吃了一筒冰淇淋,觉得胃部痛得更厉害,来医院检查之后,门诊说是胃经挛,考虑胃溃疡并穿孔,要求做相关检查。这些都是门诊检测报告,没有现腹腔有游离气体。可是病人肚子痛得越来越厉害,而检测又没现问题,我不知道该怎么办,你帮我出出主意。”
古剑秋有些奇怪:“她不是在门诊内科看吗?怎么到我们中医科来了?”
“人家相信中医嘛,内科让她住院治疗,说她这个是胃溃疡,可能并穿孔。她说工作很忙,没时间住院,听说中医可以保守治疗,吃药就可以,所以到中医科来了,你给看看。”
古剑秋坐下,看了一眼病人,见病人脸色苍白,捂着肚子不停的在呻吟。旁边一个男人焦急万分地望着他,问了之后才知道这男的是她丈夫。
古剑秋简单问了一下病史,的确跟刚才咱们说的一样,又问了病人自我感受,就是呕吐、恶心,吐出来咖啡色的东西,全身出冷汗。
古剑秋沉吟片刻,拉过她的手开始切脉。
左手的寸关尺没有什么变化,脉象平稳,但是摸到右手腕关脉的时候,现关脉有不太明显的脉晕点出现,说明病人胃部的确有些问题,但是,还远没有严重到胃穿孔那样的程度。
看来胃穿孔的怀疑可以排除。
随即,他便摸到了右手尺脉,现强烈而明显的脉晕点!
因为右手尺脉赃腑分属定位三焦。
人的胸腔和腹腔以隔膜和肚脐为界分成上中下三个部分。膈以上为上焦,包括心与肺;横膈以下到脐为中焦,包括脾与胃;脐以下至二阴为下焦。包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏按照位置本来属于中焦,但是因为它与肾关系密切,故将肝和肾一同划归下焦。
虽然三焦将病人的整个胸腔和腹腔都囊括进去了,但是,由于左右手的寸关尺脉已经把心肝脾肺肾等主要脏器都做了相应的脏腑分属定位,所以,这里的三焦其实是除了心肝脾肺肾这些已经定位之外的其他的脏腑。
因为是女病人,古剑秋便把注意力集中在她的膀胱和女子胞也就是子宫和相应附件上。
古剑秋再次仔细查看了病人的面貌,现病人脸色惨白,连嘴唇都没有血色。不由心中一动,问:“你月经是否正常?”
那女的痛苦地呻吟着,慢慢说:“不正常……,最近这段时间,老是……来个不停……
古剑秋转头望向夏雪婷:“你带她去屏风后面检查一下。”
听古剑秋这么说,夏雪婷当然知道古剑秋让她带女的去检查什么。
她把这少妇带到了屏风后面,让她脱下裤子检查,便现她的内裤鲜红一片,不仅将内裤垫的卫生巾整个湿透了。连内裤和外裤都染红了一大片。
夏雪婷大吃一惊,见此情景心中已经明白了几分,急忙问:“你具体是哪个部位痛?怎么痛法?”
“是左下腹部,隐隐的痛……。还有点酸坠的感觉,前几天都是这样……,但是今天早上痛得特别厉害,好像要裂开一样……”
这女人一边说一边干呕。蹲下身往旁边的痰盂呕吐,吐出了一些咖啡色的液体。
夏雪婷问:“你来月经之前同房过吗?有没有采取过避孕措施?”
那女的苦笑:“有过同房,但没有避孕。我们结婚好几年。一直想要孩子,所以从来没有采取过措施。”
夏雪婷说:“你这不是什么胃溃疡穿孔,而很可能是宫外孕!我马上送你去妇产科进行详细检查,如果确诊是宫外孕,必须立刻手术,不然,可能会有生命危险。所以你一定要配合医生,绝对不能因为工作把自己的性命当儿戏!”
那女人一听说还要动手术,就傻眼了,正准备说自己工作忙,没时间,但是一听到夏雪婷说可能会危及生命,这才害怕,忙点头说:“好……,我听医生的。”
夏雪婷带着那女人和她老公前往急救中心妇产科。
过了好一会儿,夏雪婷才回来。额头微微有些汗水,也不知道是忙的还是给吓的。
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