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在人体这个奇妙无比的“小宇宙”里,有一个神秘又至关重要的区域,那就是咱们今天要好好唠唠的“心颤动区”啦。
一、心房颤动的奇妙“乱象”
先来说说心房颤动这事儿呀,它可是最常见的快速性心律失常呢,就好像心房突然进入了一个“无序狂欢”模式。通俗来讲呀,原本规规矩矩跳动的心房,这下可变得调皮捣蛋啦,跳得那叫一个不规律呀。你可以想象心房(尤其是左心房呢)就像个瞎指挥的“小领导”,胡乱地发着指令,结果导致心房各部分的心肌就像是一群各自为政的“小士兵”,杂乱无章地自行收缩起来啦。这速度,那可快得吓人呀,每分钟能达到350-600次呢,而且毫无规律可言,完全就是“群魔乱舞”的状态呀。
这还没完呢,心房这么一乱跳,心室也跟着遭了殃呀。正常情况下,心脏的跳动就像一套配合默契的“双人舞”,上面的心房跳一下,下面的心室跟着跳一下,每分钟60-100次,那节奏稳稳的。可心房颤动的时候呢,心房跳得太快啦,就像个急性子,根本等不及心室休息好,有时候心房跳个3-4次,才好不容易有1次能传到心室去,更夸张的是,有时候甚至跳个6-7次才能传过去一次呢。这下可好,心室的跳动也变得极不规律啦,就像被带偏了节奏的鼓手,敲得乱七八糟的,而咱们的身体呢,就会感觉到心慌慌的啦。
房颤发作的时候呀,那感受也是千奇百怪的。大部分人会觉得心慌得厉害,心里就像揣了只小兔子,“扑通扑通”乱蹦,心还乱得很呢,好像有一群小蚂蚁在心里爬来爬去。有时候还会头晕乎乎的,就像脑袋上顶了个大棉花团,走路都打晃;乏力得呀,感觉连抬胳膊都费劲,仿佛全身的力气都被抽走了;胸闷得像有块大石头压在胸口,喘口气都费劲;活动量那是直线下降呀,以前能跑能跳的,这会儿走两步就累得不行,稍微活动一下就气喘吁吁的,跟个老风箱似的“呼哧呼哧”直喘气呢。更严重的是呀,房颤有时候还会导致脑供血不足,那可就糟糕啦,人可能一下子就晕倒了,甚至直接失去意识,就像突然断电了一样呢。
不过呀,也有那么些人挺神奇的,房颤发生在他们身上,却啥感觉都没有,就这么悄咪咪地在身体里“搞事情”,往往是在常规体检的时候才被发现呢。但不管是有感觉还是没感觉呀,只要确诊是房颤了,那可得麻溜地去医院就诊哦,可千万别不当回事儿呀,这心脏的事儿,那可都是大事儿呢!
二、心房颤动的“幕后黑手”
你说这好好的心房,怎么就突然开始颤动了呢?嘿,这里面的门道可多着呢,原因那叫一个复杂呀。
首先呢,年龄和性别这俩因素,那是咱改变不了的呀。研究发现呢,心房颤动的发生率就跟那芝麻开花——节节高一样,随着年龄的增长越来越高呢。而且呀,在各个年龄段里,男性可比女性更容易中招哦,就好像这房颤更喜欢“欺负”男同胞似的呢。
再说说那些可变的因素吧,生活习惯那可太重要啦。那些个爱抽烟、爱喝酒,还胖嘟嘟的人呀,可得小心咯,他们发生房颤的几率可比别人高多啦。你想啊,那烟呀,就像个小恶魔,钻进身体里捣乱,酒呢,喝多了也会让心脏“晕乎乎”的,体重超标更是给心脏增加了不少负担呀,这几个“坏家伙”凑一块儿,就很容易诱发房颤呢。所以呀,戒烟、限酒、控制体重那可都是势在必行的事儿,得赶紧把这些“坏毛病”给改掉才行哦。
还有一大串能导致房颤的疾病呢,有心源性的,像高血压、瓣膜性心脏病、冠心病、先天性心脏病、心肌病这些心血管疾病,就像一群“捣蛋鬼”,在心脏里兴风作浪;也有非心源性的,比如内分泌疾病里的甲状腺功能亢进呀,呼吸系统疾病里的睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病等等,还有自身免疫性疾病、肿瘤这些,它们也都不安分,都有可能让心房颤动起来呢。另外呀,要是身体处于严重疾病状态,像重症感染的时候,或者经历了外科手术,那房颤发生的风险也会蹭蹭往上涨呢。
三、心房颤动的“恐怖大招”
可别小瞧了这心房颤动呀,它要是“发威”起来,那危害可大了去了呢。
先说这血栓形成与脑卒中吧,脑卒中就是咱平常说的中风呀,这可是心房颤动最厉害的“大招”呢。心房颤动的时候呀,心房就像个失去动力的水泵,丧失了收缩功能,血液在心房里就开始慢悠悠地淤滞起来了,时间一长呀,就容易形成血栓这个“大坏蛋”。这血栓要是一不小心脱落了,那就跟着血液到处溜达呀,就像个到处搞破坏的“小炸弹”,跑到脑子里就会导致脑栓塞,人可能一下子就偏瘫了,半边身子都动不了啦,严重的还得截肢呢,想想都可怕呀。而且呀,心房颤动患者得脑卒中的几率那可是正常人的5倍左右呢,据统计,每5个脑卒中患者里,就差不多有1个是心房颤动惹的祸哦。
还有呢,它还会加重痴呆风险呀。心房颤动这个“调皮鬼”,要么通过血栓把脑血管给堵住了,直接让脑神经受损伤;要么就使坏,减少心脏往外泵血的量,让脑血流也跟着变少了,这下可好,脑神经长期处在缺血缺氧的状态,就像花儿没了水一样,慢慢就蔫儿了,时间长了就容易引发痴呆呢。心房颤动患者得痴呆的风险可比正常人高2倍哦,这可不是闹着玩儿的呀。
心力衰竭也是它的“拿手好戏”呢,长期心房颤动,心脏就像个一直负重奔跑的运动员,负担越来越重,最后累得“气喘吁吁”,心力衰竭就找上门来啦,严重的时候,那可是会要命的呀,这可不是吓唬人呢,心房颤动患者心力衰竭的几率可是正常人的3。4倍呢。
而且呀,它还严重影响生活质量呢,让患者老是心悸、呼吸困难、乏力,运动耐量也下降了,每天都被这些不舒服的感觉缠着,精神和物质上的负担都特别重,这日子过得可太糟心啦。
最后还有个死亡率攀升的问题呢,研究显示呀,房颤患者病死率差不多是健康人群的2倍呢,所以说呀,这心房颤动可真是个让人头疼的“大麻烦”,得早早发现、早早诊断、早早治疗,才能有好的效果呀。
四、心房颤动的“防御秘籍”
那怎么来预防心房颤动这个“小恶魔”呢?这也有不少办法哦。
首先得把原发病控制好呀,就比如说高血压患者吧,得赶紧积极地控制血压水平,时不时地监测一下,让血压乖乖待在正常范围里,可不能让它撒欢儿乱跑啦。冠心病患者呢,不仅要控制好血压,还得盯着血糖、血脂这些指标,防止心肌梗死这个“大怪兽”出现呀。心衰患者也不能闲着,得积极控制心衰,不让它复发加重,还要防止心脏进一步扩大呢。
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