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第162章 上腔和下腔静脉区（第1页）

嘿，朋友们！今天咱们要一起走进身体里那神秘的“血液运输通道”——上腔和下腔静脉区，还要聊聊让人头疼的静脉曲张。

先来说说这上腔静脉区。

上腔静脉就像是一条藏在胸腔里的“超级管道”，专门负责收集头部、颈部还有上肢的静脉血。它可是由左右头臂静脉在右侧第1肋软骨与胸骨结合处平面的后方汇合而成的。然后呢，就沿着升主动脉的右侧一路垂直下行，最后一股脑地注入右心房。这上腔静脉内部没有瓣膜，是个粗短的静脉干。

上腔静脉本身也有不少故事呢！

它是一条粗短的静脉干，由左、右头臂静脉在特定的位置汇合而成。这个汇合的地方就像是一个重要的“交通枢纽”。右头臂静脉比较短，差不多3厘米，像个急性子，走得近于垂直。左头臂静脉就长一些，大概7厘米，得经过胸骨柄、胸腺的后方，还得从主动脉弓三大分支的前方斜着向右下走，然后在右侧第1胸肋结合处下缘和右头臂静脉成功“会师”，合成上腔静脉。

它的周围邻居也不少。前面隔着胸腺或者脂肪组织，还有一部分右胸膜，和胸前壁相邻。后面是右肺根在“站岗”。左边紧紧贴着升主动脉，右边有一部分右胸膜和膈神经。在注入右心房之前，还有奇静脉跑进来“凑热闹”。它的下段在纤维性心包内的部分，前面和两侧都被心包的浆膜层给“盖”住了。

要是上腔静脉被肿瘤给“欺负”了，压迫住了，那可就麻烦啦！会产生面部和上肢水肿，颈部、上肢及胸壁静脉还会怒张，这就是上腔静脉阻塞综合征。就好像上腔静脉被“坏人”堵住了，血液没办法正常流回心脏，都堵在路上，把路都给撑得鼓起来啦。

再看看下腔静脉区。

下腔静脉可是个厉害的角色，它是体内最大的静脉干，收集的范围可广啦，来自下肢、盆腔和腹部的静脉血都归它管。在第5腰椎平面，由左、右髂总静脉汇合而成，然后沿着腹主动脉的右侧往上爬，经过肝的后方，穿过膈的腔静脉孔，进入胸腔，最后也跑到右心房里去了。而且，下腔静脉在回收血液的时候，还得负责把肝脏产生的血液一起带走。

下腔静脉也有自己的“朋友圈”和“烦心事”。

前面，自下而上有右髂总动脉、肠系膜根部、右精索内动脉、十二指肠水平部、胰头和十二指肠上部、门静脉、小网膜游离缘及其里面的东西、肝后面的裸区右缘和它挨着；后面呢，和下位3个腰椎体及前纵韧带、右膈下动脉、右肾上腺动脉、右肾动脉及右第3、4腰动脉、右腹腔神经节、右交感干、膈肌右脚及右腰大肌等结构都有接触；右侧有十二指肠降部、右肾、右输尿管及肝右叶；左侧下部和腹主动脉相邻而伴行，上部又和肝尾叶和右膈脚相邻。

它还有不少属支，像膈下静脉、肝静脉、右肾上腺静脉、肾静脉、髂总静脉、腰静脉、右生殖腺静脉等等。这些属支就像是下腔静脉的“小助手”，一起帮忙把血液送回心脏。

上腔静脉和下腔静脉就像两个勤劳的“搬运工”，共同努力工作，确保身体各部分的静脉血液能够顺顺利利地回流到心脏这个“大总部”。要是有什么东西阻碍了这些静脉的血流，比如肿瘤压迫或者血栓形成，那就像是在公路上设了个路障，血液就没办法正常回流了，进而就会引起各种症状，像面部和上肢水肿这样的麻烦（上腔静脉阻塞综合征）。

接下来咱们聊聊静脉曲张这个让人烦恼的家伙。

静脉曲张就像是血管在“闹脾气”，原本好好的血管变得弯弯曲曲、扩张起来，血液在里面回流也不顺畅了。这种情况最常见的是在下肢，但也可能在其他地方捣乱，比如食管胃底、精索等。

说起静脉曲张的成因，那也是五花八门。

首先是遗传因素，这静脉曲张还挺有家族聚集性的，就好像是家族遗传的“秘密暗号”，有遗传易感性。要是家里有人有这毛病，那自己得多留个心眼。

然后是长期站立或久坐。想象一下，血管长时间保持一个姿势，就像人长时间站着或坐着不动，血液回流就受阻了，时间长了，血管就容易“发脾气”，变得曲张。

生活习惯也很重要。要是有严重便秘、慢性咳嗽这些增加腹压的行为，或者喜欢力量型健身、举重锻炼，那也可能把血管给累坏了，导致静脉曲张。

还有血管堵塞这个“捣蛋鬼”。静脉内要是形成了血栓，或者受到外部的压迫，血液回流受阻，静脉压力升高，静脉曲张就可能找上门来。

静脉曲张的症状也是各种各样。

可能会看到下肢或其他部位的静脉明显突出在皮肤表面，就像一条条小蚯蚓。腿会感觉沉重、酸胀不舒服，皮肤还可能变色，出现色素沉着、湿疹什么的，严重的甚至可能出现静脉性溃疡，那可真是难受极了。

比如说，有个人得了静脉曲张，腿上的血管弯弯曲曲的，他朋友开玩笑说：“你这腿看起来像画了一幅抽象画！”虽然是个玩笑，但也能看出静脉曲张有多让人烦恼。

现在咱们重点来看看上腔和下腔静脉区。

上腔静脉反射区在右足底掌部四、五跖趾骨竖缝的深处。按摩的时候用按摩棒向心下推滑就行。

下腔静脉反射区有两处。一处在左足底三跖骨下23段内侧（右侧）的骨面上；另一处在右足底二跖骨下23段外侧（右侧）的骨面上，还和门静脉区重合。按摩的时候用按摩棒上推滑按。

静脉啊，其实就是输送血液回心脏的血管，起端是毛细血管，终端到心脏。静脉血管里有防止血液逆流、保证血液向心流动的瓣膜，受重力影响大的四肢静脉瓣膜就多，而躯干那些比较大的静脉里瓣膜就少或者干脆没有瓣膜。分布在皮下浅筋膜内的静脉血管叫皮下静脉，也叫浅静脉；分布在深筋膜深面的静脉叫深静脉。静脉血管比动脉血管管径粗、管腔大，数量也多。可以分为肺循环静脉和体循环静脉。体循环静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系。上腔静脉系是上腔静脉及其所属的静脉分支，像头颈部、上肢部和胸部的各条浅静脉与深静脉血管，作用就是收集上半身的静脉血，在第三胸肋关节下缘注入右心房；下腔静脉系是下腔静脉及其所属的静脉分支，像下肢部、腹盆部、躯干部的各条深静脉与浅静脉血管，作用就是收集下半身的静脉血注入右心房；心静脉系起自冠状动脉末端处心肌内各个部分的毛细血管，在心外膜下汇合成静脉网，静脉干以及零星的小静脉属支由冠状窦收集汇入右心房，也有一些少量的小静脉、深静脉直接汇入心腔。

这里的上腔静脉，就是上腔静脉系到右心房的近心段最粗大部分的静脉血管；这里的下腔静脉，就是下腔静脉系到右心房的近心段最粗大部分的静脉血管。

这个区域能对付有效血循环不足症、贫血、营养不良、静脉曲张及各种心脏病。

比如说，有个人血液循环不好，经常头晕，按摩了这个区域之后，感觉好多了。

就像有个笑话里说的，有个人说：“我要给我的血管来个大整顿！”虽然是个笑话，但也能看出大家对血管健康的重视。

好啦，朋友们，关于上腔和下腔静脉区还有静脉曲张咱们就聊到这儿啦！希望大家都能拥有健康的血管，远离这些烦恼！