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第857章 直击灵魂的提问（第4页）

“关于药物治疗方面，我只能说，不存在绝对的最好和最快以及最有效的药方，但是你这个情况是必须要吃药，因为药物治疗是冠心病病情控制的最重要的基础，这就和你开公司开的厂子一样，你不把这个基础打牢了，打稳了，以后一定也会出事了，那就和危楼似的，随时都有一种摇摇欲坠的可能。”

有些话是必须要说在前头的。

对待这些大老板，必须要打起12分的谨慎性才行。

否则的话……

人家稍稍微微的一挑点刺儿，在律师团队和法务团队以上，那真的是……

唉！

只能说每一条的硬性规定，背后都有一条奇葩的事件。

肖尧在心中摇了摇头。

“肯定是抗血小板治疗，首先是，这是第1点，这个主要就是为了抗血小板凝聚和防止血栓凝成的，像你现在这个情况，最害怕的就是出现血栓了。”

“常用的话就是环氧化酶抑制剂，也就是阿司匹林，这是抗血小板治疗的基石，除非你是对阿司匹林中的一个或者是某一个成分过敏的话，否则所有患者我们的建议都是长期口服阿司匹林进行治疗的，当然，如果过敏或者是不耐受的话，我们也可以考虑使用吲哚布芬，因为你不属于急性冠脉综合症患者的，所以我们并不推荐使用替格瑞洛，因为没有必要。”

“第2点就是使用抗心肌缺血药物，而使用这个药物的主要是为了减少心肌耗氧量和扩张冠状动脉，增加冠脉的血流和缓解心肌缺血的情况。”

“心绞痛发作的时候，需要用舌下含服硝酸甘油，如果连使用三次都仍然没有任何效果的话，就需要通过静脉滴注的方式使用硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯，指导症状消失的12~24个小时之后，我们才会给你改成口服药物，当然每个药都会有不良反应的，这个药物的不良反应就是头痛和低血压，”

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“其次，我们会给你使用美托洛尔，这个主要是为了降低心肌耗氧量，减少心肌缺血和反复发作的可能，可以有效的改善患者愈后的情况。”

“基本上来说，足够的硝酸酯类药物和美托洛尔这种受体拮抗剂使用之后，病人的情况都会出现大大的好转的，但如果你依旧没有出现好转的话，我们会上钙通道阻滞剂的，这一点尽管放心好了。”

“不过我刚刚说的这些药，不管是哪一项，都需要长期的服药和进行控制才行，最好能够做到谨遵医嘱，让你吃一天三次就吃一天三次的，吃一天两次的就吃一天两次的，别三天打鱼，两天晒网，这样的话不仅没有办法控制好药量，而且这样的情况也没有办法完美的改善和控制缺血的症状，降低心肌梗死和死亡的发生，像我刚刚说的这些药物至少都要连着服用12个月，也就是一年才行。”

“除此之外，还需要进行一个有计划且适当的运动锻炼，也就是说生活方式的改变，进行配合才可以。”

“首先就是控制血脂和戒烟，其次就是控制饮食，说白了就和减肥一样，是管住嘴迈开腿，每天多出去跑跑步，运动运动身体，或者是可以请一个私教，制定一个属于你的专门的一个运动计划，把大肚子给减下去，不说要求变成8块腹肌，但是也绝对不能像现在这么胖的。”

“最后就是手术了。”

“手术治疗是为了冠脉血运重建，总共有两种手术，一种是经皮冠脉介入治疗，一种是冠脉旁路移植术。”

“你的情况的话，最好还是第1种。”

“就是经皮冠脉介入治疗，简单来说就是把一根细长的导管插入冠状动脉的开口，带有球囊的导丝从导管中间穿过到达冠脉的狭窄部位，然后球囊膨胀会挤压走动脉壁上的斑块，将其置入支架完成对在冠脉的机械支撑支架，包括裸金属支架药物洗脱支架和生物可吸收支架，每一种支架的价格是不一样的，到时候你可以自己选择。”

“你的情况也没有变得非常非常严重的程度，所以不需要考虑冠脉旁路移植手术，这个手术就是常说的心脏搭桥手术，医生会使用身体其他部位的血管作为桥血管绕过闭塞的冠脉，这个手术需要做开胸手术恢复的时间长，所以更适合用一些多汁或者是严重的冠脉狭窄的情况。”

“从经济角度来说的话，我推荐你使用的是生物可降解支架，这种也被叫做冠心病介入治疗的第4次大改变，和传统的支架比较起来，生物可降解支架在植入人体中之后的一段时间内会缓慢的降解，并且被人体组织吸收，使血管功能完全恢复。同时还可以降低血栓形成和再狭窄的发生率。”

“行，那就这个，钱不是问题，”

大老板一听，眉头一皱，直接当场就定了下来。

他是不懂这些这个支架那个支架的，但是他至少明白便宜没好货的道理，贵的东西肯定有贵的价值，反正兜里头有钱，那他肯定挑最贵的，最安全的，是绝对不会把自己放在一丝一毫的风险下面的。

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