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第18部分（第4页）

主穴：分2组。1、骶椎部、颈后部、乳房痛区；2、乳根、膻中、期门、乳房痛区。

配穴：发热加合谷、委中，腋下淋巴结肿大加肩井、曲池。

（二）治法

每次取一组主穴，可交替应用，亦可固定一组，据症加配穴。用皮肤针叩刺，第一组穴宜用中等强度及频率弹刺；第二组穴重叩为主，叩至皮肤发红并有轻微出血为止。乳房痛区可以闪火法加拔火罐，留罐15～20分钟，腋下淋巴肿大局部亦可加罐。配穴叩打法同第二组穴法。每日1～2次，3～5次为一疗程。

（三）疗效评价

以上法共治184例，结果，痊愈169例，有效15例，总有效率为100％＇14，15＇。

挑治

（一）取穴

主穴：阿是穴。

阿是穴位置：位于肩胛间区，特别多见于第5至第7胸椎旁开1。5寸处。为粟粒状红色小点，略带光泽，一般不高出皮肤，无明显压痛，压之不褪色。少则数个，多则数十个。

（二）治法

每次选阿是穴数个，最好选患乳腺炎侧背部之反应点，常规消毒后，用三棱针逐个挑治，针深1。5毫米，随即用手在治疗区挤出少量血液。亦可用三棱针呈△形点刺三针，即拔火罐，留罐15～30分钟。每日1～2次。

（三）疗效评价

以上法治疗560余例，获得满意的效果，其中512例，刺3次后治愈389例，有效91例，无效32例，总有效率93。7％＇8，9＇。

穴位冷冻

（一）取穴

主穴：阿是穴。

配穴：膻中、乳根。

阿是穴位置：乳房病灶之中央。

（二）治法

每次主、配穴均取。用电子冷冻仪进行治疗。先将冷头柄接触阿是穴，使冷头柄温度调节至0℃～－15℃左右，冷冻2～3分钟后移动冷头柄，从病灶中央逐渐向外扩展，每次约30分钟左右。接着移至配穴，每穴冷冻10分钟。一般每日1次，症情重者冷头柄温度可调节至－15°～－25℃，每日治疗2次。

（三）疗效评价

共治114例，结果均在5天获愈，痊愈率达100％＇7＇。

＇编辑本段＇

产后预防乳腺炎

不管是剖宫产还是顺产，女性分娩后身体抵抗力都会明显下降，很容易感染各类疾病。同时，急性乳腺炎也与乳腺局部因素有很大关系。**过小或内陷、乳汁分泌过多或婴儿吮吸乳汁过少而没有及时将乳汁完全排空、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等因素都会导致乳汁淤积，为细菌繁殖生长提供良机。另外，乳房出现破损或皲裂时，细菌也容易经由淋巴管而导致乳腺管感染。

“为了避免产后哺乳期急性乳腺炎，准妈妈们从妊娠后期就要开始着手预防。”河南中医学院第三附属医院妇科副主任医师杨传英提醒说，首先，在妊娠后期就要经常用温水擦洗乳房、**，减少细菌附着，增强**皮肤抗病能力。

其次，有**内陷的女性，如果症状较重，应在怀孕前及时通过小手术纠正。症状较轻者，也应经常用手挤挤或用一次性注射器负压吸引。再次，如果**出现破损或皲裂，应及时治疗，避免细菌通过破损口损害乳腺管。最后，乳汁过多时应及时用吸奶器吸净，养成定时哺乳的好习惯，尽量避免让宝宝含着**睡觉。断奶时应逐渐减少哺乳次数后再断奶，避免乳汁蓄积过多而引起急性乳腺炎。

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区分乳腺炎和乳腺癌

急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期；起病急；早期乳房内出现一局限性红、肿、热、痛肿块；伴畏寒；发热等全身中毒症状。当急性炎症未能及时控制；数天后迅速发展形成脓肿；局部穿刺抽到服液即可确诊。

急性乳腺炎应注意与炎性乳腺癌鉴别：

①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段；而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管；所以病变累及大部分乳房；且皮肤呈桔皮样外观；

②炎性乳腺癌乳房内可触及巨大肿块；皮肤红肿范围甚广；但局部压痛及全身中毒症状均较轻；穿刺细胞学检查；可找到癌细胞确定诊断。

＇编辑本段＇

急性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎的鉴别

浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症，因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外，它有很多不同的名称，最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。该病是因乳腺导管上皮不规则增生，分泌功能紊乱，**和**下大乳管内含脂质类分泌物积聚，引起乳管扩张，以后积聚物分解，产生的化学物质不断刺激周围组织，引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿，所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西，或粉渣样的物质，故又将其称为“粉刺性乳腺炎”，中医称之为“粉刺性乳痈”。

＇编辑本段＇

哺乳期乳腺炎能喂奶吗

哺乳期乳腺炎＇1＇是有细菌感染所致?