手机浏览器扫描二维码访问
这些情况让他心情更加沉重,现在他面临的情况一点都不容乐观,病因还是不清楚,病人深度昏迷无法问诊,缺乏现代诊察手段,特别是现代急救手段,还有一个现实的问题,──没有无影灯!
从京城出发,杜文浩就想到了可能会有急症手术,所以把自己定制的手术照明灯和焰火光源也带上了,这种照明装置虽然比不上现代手术室无影灯,但还勉强满足照明需要。
病人送到客栈,庞雨琴和雪霏儿已经备好了手术室,做好了手术准备,包括照明装置也都安置好了。全套手术器材和药品这一次他们都随车带着的,两人都是轻车熟路,一听李浦回来禀告说要她们准备手术,便开始有条不紊地做起准备,待杜文浩他们赶到时,术前准备已经完毕。
柯尧非要来瞧热闹,被林青黛拦住了:“剖腹疗伤不比割个疔疮啥的,那是要剖开肚子的事情,你浩哥他不能分心,所以你不要去掺和。”
柯尧倒也懂得其中的厉害,尽管心有不甘,还是噘着嘴退到隔壁房里等着了。
杜文浩让二女将病患送上手术台,紧急服用抗菌消炎和调解水电解质、酸碱平衡的汤剂,还有麻醉汤,并剔掉手术区毛发,清洁皮肤。
杜文浩洗手之后,庞雨琴帮着他穿无菌术衣。趁这空挡,庞雨琴低声问道:“相公,病人是什么病啊?”
杜文浩低声道:“暂时还不清楚,不过,先前我给病人做心脏复苏术时,发现死者体温极低,重度昏迷,口唇指端发绀,复苏后脉细数,若有若无,加上询问病史的情况,初步判断为急性化脓性腹膜炎。”
雪霏儿凑过来道:“哥,不对啊,你以前跟我们说过,感染性休克,应该有壮热,可你刚才说他体温极低,那就不是感染性疾病,不是化脓性腹膜炎了。”
杜文浩一边戴无菌手套,一边道:“这话没错,感染性休克初起和中期,的确有持续的壮热,体温很高,但是到后期,则会突然下降,低于人的正常体温。我们接手的时候,病人已经处于假死状态,所以不能用现在的体温状态去判断病情。应当结合病史,路上询问得知,发病之初,病人自称腹部剧痛,为持续性疼痛,具体位置他们也没问,而且随着呼吸和咳嗽加重,后很快扩展至全腹出现剧痛。并出现恶心呕吐。这些都是化脓性腹膜炎临床症状。──只不过,他们没有注意病人是否出现高热。”
“不会吧?是不是发烧很好探测到的啊。”
“嗯,可能没有注意吧,不过体温变化不是判断的唯一依据。”杜文浩走到手术台前,伸手在病人腹部按诊:“根据病患腹胀明显,腹式呼吸消失,也提示是化脓性腹膜炎。不过,这只是怀疑,还不能确诊,因为病人昏迷,无法进行问诊。”
“现在怎么办?”
“病因不明,而时间紧迫,只能立即开腹探查,根据情况决定下一步手术。霏儿,你要随时注意病人的脉搏、呼吸和体温变化。”
“好的。”
杜文浩拿起手术刀,正准备开腹探查,突然咦了一声,放下手术刀,伸手在上腹部按了按,在那里,赫然一块紫色的瘢痕!
先前他是隔着衣服检查,现在脱了衣服准备手术,这才发现,忙把术巾往上拉了拉,露出了整块紫斑。
这是一块长椭圆形皮下出血区,其中有几处淤血点很明显。
杜文浩是法医专业毕业,只看了一眼,便可以断定,这是一处钝器外伤造成的皮下出血!位置在肝部!
杜文浩脑袋里灵光一闪,所有的事情立即都想明白了,──病人不是腹腔感染休克,而应该是低血容量性休克!难怪病人家属没有注意到腹腔感染特有的壮热,真正病因很可能是肝脏部位这处外伤导致肝脏破裂所致内出血!
肝脏质地脆弱,遭受外伤时特别容易破裂,在缺乏手术手段的古代,内脏破裂,基本上就意味着绝症不治了。
不过,如果是肝裂伤,杜文浩也没把握治好,因为肝裂伤的直接后果就是体内大出血,由于肝脏损伤后凝血机制下降,所以这种手术几乎都要进行输血,并进行保肝治疗。而杜文浩一直没有进行过输血治疗!
尤其是病人已经病发几天了,已经因为低血容量休克,说明血量已经很低,这种情况下不输血,只怕等不到自己关腹结束手术,病人就会因失血而死在手术台上!
尽管这也只是初步判断,而时间不容多想,显然只能硬着头皮上了,杜文浩立即决定,就在这处外伤处下刀开腹探查,确定是不是肝裂伤,至于输血,不到万不得已,还是不上。
不过,这之前,他要留下证据,立即叫庞雨琴拿来一张薄薄的糯米纸,蒙在紫斑上,将紫斑外形画了下来,特别是那几处颜色比较深的淤血点。
神墓动画第二季,8月10日起每周六1000,优酷全网独播一个死去万载岁月的平凡青年从远古神墓中复活而出...
一个被部队开除军籍的特种兵回到了都市,看他如何在充满诱惑的都市里翻云覆雨...
天地不仁以万物为刍狗!一个小千世界狂热迷恋修行的少年获得大千世界半神的神格,人生从这一刻改变,跳出法则之外,逆天顺天,尽在掌握!...
书名?阅女无限??呵呵,广大银民,请看清楚哦。吴县,这个二十岁的青涩小子,进城上学,居然一不留神,取悦于众多美女,在众女的帮助下,事业也是蒸蒸日上。且看主角如何将有限的生命,投入到吴县的悦女事业中去。蹩脚的猪脚,由一个初哥,逐渐成为花丛高手。...
张湖畔,张三丰最出色的弟子,百年进入元婴期境界的修真奇才。他是张三丰飞升后张三丰所有仙器,灵药,甚至玄武大帝修炼仙境的唯一继承者,也是武当派最高者。在张三丰飞升后,奉师命下山修行。大学生,酒吧服务员,普通工人不同的身份,不同的生活,总是有丰富多彩的人生,不同的遭遇,动人的感情,总是让人沉醉不已。武林高手...
一个一无是处的,被认为是废物和白痴家伙,把灵魂卖给了恶魔,能换取到什么?美色?力量?财富?权力? 颠覆这世界的所有规则吧,让我们遵寻着恶魔的轨迹 ...