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第9部分（第1页）

和享受下一次性爱的能力，并会为接下来的性生活增添双重压力。显然，这种焦虑产生的连锁反应会将心里萌生的一丝欲望完全抹杀。如果性爱索然无味，完全没有吸引力，性冷淡的爱人将会受到强烈的情感冲击。在性爱中感受不到愉悦的女人通常觉得自己是一个失败的妻子；她害怕“留不住”每天面对办公室美色诱惑的丈夫。她将为自己的性冷淡感到内疚，而且整个过程中，她的自尊也将不可避免地被践踏。　　她如何对待自身的问题？　　性问题的麻烦之处在于，其处理办法比存在的障碍更棘手。很少有人喜欢向不认识或者不信任的人表露我们的隐私和个人缺陷。那么在面临这种棘手的问题时，女性转而会向什么人请教和咨询呢？她们可能会私下咨询家庭医生或者妇科医生的意见，但是这类医生往往缺乏这方面的专业素养，不能帮助她解决问题，而且没有足够的时间对她们进行恰当的治疗，因而可能会提议患者去看精神科医生，但这是一个很容易引起患者恐慌的建议。如果这种建议遭到她的拒绝或者被断然否决，那么可选择的方案将少之又少。一般的情况是，人们不会向邻居打听优秀的性治疗专家的姓名。事实上，美国有相当多的性临床诊所是由骗子、吹牛王和彻底的庸医开办的！一位世界知名性治疗专家断言，美国只有不到千分之一的性治疗诊所是合法的。言下之意，性压抑的女性根本无处投医。她被封锁了，她的问题无从解决。她的境况没有转机，而且似乎无人理解。最终，这种冲突带来的情感压力会以身体病症的形式爆发出来。　　最近，我与大卫·赫南德兹博士（）探讨了性问题对身体造成的影响。大卫·赫南德兹是南加利福尼亚州立大学医学院和罗马·琳达大学医学院的一位产科和妇科医师。他观察到，自美国性解放以来，一些疾病和性障碍的发生率明显增加。按照大卫·赫南德兹博士的观点，他的患者对床上生活心存压力：因体验不到性高潮而产生焦虑，进而影响他们的身体健康。情绪压力通常会引起某些身体上的病理反应，包括胃肠道（胃）障碍、偏头痛、高血压、结肠炎和全身性疲劳。大卫·赫南德兹博士相信，而且我也赞同，这些疾病在那些力求解决性能力平庸的人群中表现得尤为突出。　　此外，大卫·赫南德兹博士还进一步表示，很多男女发生性关系的理由不是很合适。他列举了其中几种不正当的动机：　　1。　性常常被当作婚姻的一种职责来完成；　　2。　用来报答或者迎合对方；　　3。　代表征服或者胜利；　　4。　代替语言交流；　　5。　用来战胜自卑感（尤其对寻求男子气概的男人而言）；　　6。　情爱使然（尤其是对用肉体吸引男性关注的女性而言）；　　7。　抵抗焦虑和紧张的屏障；　　8。　可用来施予或者拒绝，进而操控伴侣；　　9。　用于向他人吹嘘。　　以上述各条为前提的性行为失去了性爱的意义，已沦为一种空虚、无益的社交游戏。婚姻生活中的性行为理应带来愉悦感，并达到深层次的精神交流。女性对这种需要尤为敏感。　　丈夫如何帮助妻子？　　家庭中的男性成员（丈夫）对妻子得到愉悦感——与此同时增加自己的快感——具有不可估量的作用，即使她的性欲低下也是如此。不论大家相信与否，只要丈夫方法得当，夫妻双方在性生活中都能感到富有和满足。对于生理冲动受到压抑的女性而言，调动她们情欲的法宝有：　　1。　首先，大力渲染前奏的浪漫气氛至关重要。如果丈夫单刀直入而不循循善诱，那就别指望妻子能在床上表现出非同寻常的欲望或者愉悦。她可能会把满足他的需要当作一种爱或仁慈的行为，但也不至于热力四射而使卧室的窗户蒙上蒸气。对于“压抑”区所代表的女性而言，被爱和被欣赏的感受通常是产生兴奋的唯一途径。毋庸置疑，这一事实解释了我们的调查问卷中婚姻中的性问题和浪漫爱情的消逝密切关系。一方几近高潮的时候，另一方也同样会到达巅峰，对此几乎无一例外。　　2。　其次，丈夫应该知道有些女性在性爱中并非必须以体验高潮为乐。很多妻子能全身心地投入性爱，即使其间没能达到震撼的心醉神迷的高潮，但是，这种情况也会让她感到满足。（另一方面，对更多纵欲的女性而言，如果紧张和充血的血管得不到排解，她们将会备感失望）。重要的是，丈夫不应该要求妻子在性生活中必须体验性高潮，也不应该强调和她同时达到高潮。这样做无异于异想天开，只能让妻子卷入无法解决的冲突之中。当丈夫强调妻子的性高潮是自己性快感的一部分时，她对此只有3种选择：（1）总是达不到性高潮将使她对性完全丧失兴趣；（2）　她会不断努力、努力再努力——而后痛哭流涕；或者（3）她“假装”高潮。女人在床上一旦开始“假装”；那将永无止境。也就是说，她的汽车停在车库里，她却让丈夫认定她正在愉快的漫长旅途中。　。。

第七章：婚姻中的性问题（4）

3。　也许丈夫在婚姻性关系中最具戏剧性的作用是：改变压力所致的沉默局面。当性爱变得不再热烈时，当随之而来的焦虑日积月累时，夫妻间每日的谈话就会日渐回避性话题。伴侣双方都不知道该如何处理这个问题，他们会心照不宣地淡而处之。　即使在做爱过程中，双方也不再有语言交流。虽然看似不可能发生，但一对拘谨的夫妻可以数年坚持每周做爱几次，但从不表达内心的感受或者失落感。如果出现这种情况，其结果好比拿着一只炙手可热的可乐瓶，不停地摇晃，直到里面的气体膨胀而至爆裂。请记住这个心理规律：焦虑产生的想法或者情况如果得不到排解，定然会导致内在的压力和紧张。而且越是闭口不提，承受的压力也就越大。正如我们在前面提到的，焦虑引起的沉默会使性欲丧失殆尽。　　而且，当夫妻之间对性话题避而不谈的时候，做爱好似在“作秀　”一般——每位伴侣都感觉自己的表现正受到苛刻的评判。为了消除这些交流的隔膜，丈夫应该通过引导妻子诉说内心的感受、恐惧和渴望，率先为她打开禁闭的阀门。他们应该畅所欲言地探讨能够调动彼此的方法和技巧——以及彼此不喜欢的方式和方法。他们应该以成熟的成年人的态度，冷静、自信地面对他们之间存在的问题。这种宽慰人心的谈话会带来神奇的变化，当他们能用语言表达各自的想法时，紧张和焦虑也会随之得到缓解。我只能对世界上的男人们说“不妨一试”。　　4。　丈夫提高缺乏热情的妻子性欲的第四种方法是，在做爱的技巧和氛围上下工夫。女人比男人更容易心烦意乱；她们比丈夫更容易受到环境、噪音和气味的影响。担心做爱的声响被孩子们听到更容易影响女人的性感受，而且她们的感受更多取决于做爱的方式和环境。根据女性在进行咨询时谈到的顾虑显示，女性对性生活退避三舍的另一个普遍原因是丈夫不注意卫生。加油站工人或者建筑工人白天的所见所闻都可能激发他的性欲，致使他一下班回家便急不可待地想和妻子做爱。但一天的劳作可能使他浑身出汗、邋遢不堪，散发着汗臭和口臭。指甲又黑又脏姑且不说，他那粗糙且布满老茧的双手还要触摸妻子娇嫩的皮肤。类似这样的情况只会让女人毫无欲望，丈夫尝到被拒绝的滋味会为此恼羞成怒。　　对于缺乏激情的女性而言，两情相悦的性爱在婚床上占有一席之地，但“单刀直入式的性交”往往会“立即败下阵来”。总而言之，我认为性爱应该在有计划、有准备和翘首期待的情况下进行。我建议那些对自己近来的性生活不满意的男人采取适当的补救措施，他应该在当地的一家旅馆或者汽车旅馆预定一间房间，而且不要提前向他人泄漏计划内容。秘密安排看护人照看孩子，然后邀请妻子与他外出共进晚餐，之后驱车前往旅馆而不是径直回家或者向妻子表明他的意图，他应该把惊喜保留至最后一刻。当妻子迈进旅馆客房的瞬间（也许有鲜花相迎），快乐的荷尔蒙将会倾泻而出。我的观点是，性兴奋需要创造性，在“厌倦”的夫妻关系中更是如此。比如：众所周知的观点是男性天生主动而女性天生被动，这种说法其实是无稽之谈。自然流露激情的自由对获得愉悦感至关重要。如果一个人年复一年地在同一张老床上做爱，做爱的姿势千篇一律，四周的墙壁始终如一，那么这种周而复始的性爱将变得墨守成规。这种例行性的性爱无疑是乏味的。　　施沃布（Schwab）医生描述了女人扮演被人期望她成为的三种不同角色时可能遭遇的困难：她必须同时扮演妻子、情人和母亲的角色。在家任劳任怨、尽心尽责照顾家人的仁爱之妻似乎不太可能变成一个引诱丈夫上床的魅力情人。与此同时，为人母的要求也与妻子和情人的角色相冲突。虽然这些“任务”看似自相矛盾，但一个女人常常被要求在瞬间从一种角色转换成另一种。当她要扮演情人角色时，丈夫应该帮助她摒弃妻子和母亲的责任。　　有人说：“当我把孩子们安顿好、饭菜收拾妥当、电话听筒挪开……的时候，谁还会　有那样的激情呢？！”这确实是一个非常现实的问题。　　5。　身心疲惫是丈夫应该了解的另一个抑制性的因素。体力消耗对女性的性反应能力作用重大。当一位母亲每天累死累活苦撑18个小时下来——尤其是终日围着雄心勃勃的学步宝宝或者两岁宝宝团团转的时候——性的火花可能几近熄灭。当她最终躺倒在床上时，性生活对她而言不过是尽义务，而不是愉悦。这是她一天日程安排表上的最后一项。意味深长的性爱需要充沛的体能，精力不足会严重影响性爱的质量。不过，人们通常会将性爱安排为晚上的最后一项活动。　　如果性爱在婚姻生活中至关重要，这一点众所周知，那么有时候就应该注意保存体力。应该在晚上早一点结束一天的工作，以使丈夫和妻子从令他们疲惫不堪的家务琐事和责任中抽身出来。请记住：按事情的轻重缓急将性爱放在最后，这无论如何都是不恰当的。对于太多的家庭而言，就是因为将性生活置于日程的最末位，才造成了性生活索然无味。　　很多读者都阅读过大卫·鲁本博士（）的畅销书《性爱宝典》（我买鲁本博士的书是因为我一直喜欢他的三明治）。鲁本博士考虑了女性身心疲惫引起的性“压抑”问题，我认为鲁本博士可以给他的书命名为《你想知道却又羞于启齿的性问题！》。　。。

第七章：婚姻中的性问题（5）

6。　最后，我们应该花时间来讨论自尊和性愉悦之间的关系。我在本书的开始就已经谈到，沮丧的各种根源彼此相关。这一事实也体现在自我价值和性刺激的反应能力中。例如，一个感觉内疚的女人往往对自己不完美的身体感到万分羞耻，因而不能全身心地投入到性爱中。她知道自己不可能掩饰年逾四十松弛的皮肤，满脸的皱纹也抑制了她的性欲。人类的性爱与我们的心理特性密不可分。因此，一个害羞、羞怯和自卑的人表达性欲的方式通常也具有类似的特性，也许我反过来说更能使人明白：自信且精神健康的个体更容易拥有完美的性生活。因此，丈夫应该认识到，任何有损妻子自尊的事情都可能演变为床问题。如果他讥讽她的乳房扁平或臀部肥大，即使是开玩笑，也会使她在日后的性生活中感觉羞怯和不适。他对她的任何不尊重的举动或者言辞，几乎都会在他们的身体关系中体现出来。就这方面而言，我们的性行为与低等动物的机械反应有本质区别。人类的情绪不容否认，也不可抑制。　　男女之间的性关系还有更多可以（和必须）谈论之处，但由于篇幅和时间的限制，就先谈到这里。

第8章　　月经和生理问题（1）

1959年10月，我母亲的身体状况突然开始恶化，情绪也变得暴躁起来。她变得特别容易神经紧张，动辄发脾气，这样的情况一出现，往往会持续数周，她的情绪一直低落，眼眶下陷，眼圈发黑。于是她就去看医生，经检查，医生诊断是由于心情不好所致，给她开了“稳定神经”的镇静剂，但结果却适得其反。服药后，她的情绪愈发变得紧张起来。于是，她又去看第二位医生。诊断的结果与第一次相同，只是开出的镇静剂不同。但是，我母亲的情况没有任何起色。就这样，她不断地去看医生，期望能治好这种一直困扰她的病状，但似乎好像没有人知道该如何才好。她咨询了6位医生，每位医生都认为她的问题是心理原因所致，开出了各种药物，但她的病情却更加恶化。　　母亲开始日渐消瘦，处理日常生活也愈发困难起来。她脑子里满是自己的身后之事。有一次，她打电话给我，告诉我她希望死后穿什么样的衣服。父亲和我都知道这并非她的秉性，但母亲的身体每况愈下却是事实。第二天，我打电话给一位与我家有几十年交情的医生。　　“保罗，”我心情沉重地说，“你得帮帮我，我母亲遇到了麻烦，我们很快就要失去她了。”保罗让我描述母亲的症状，我向他详细描述了母亲的病情。他听了一会儿，然后打断说，“把你母亲送我这儿来，我能帮助她。”　　第二天上午，母亲就去看了我打过招呼的这位医生。他的诊断是更年期导致了雌性激素的严重缺乏。他开出的处方是立即打一针荷尔蒙，这很必要。一周后，母亲又去打了第二针，接下来的几年里，她每7天就去打一针。尽管她的“痊愈”并非立竿见影，但是药物的效果却是潜移默化的，她从黑暗中一天天看到了光明。她的低落情绪消失了，黑眼圈恢复了正常，她对生活恢复了兴趣。那个多年来我们所熟悉的热爱生活的女性又回到了我们的身边。　　10年来，我母亲的身心健康状况一直保持稳定，后来我的父母亲搬到了离那位提供雌性激素的医生1500英里外的地方。于是，她开始再次寻找能诊断她病情的医生。搬家后她所求助的那位医生对原来的诊断并不认同，但他还是开出同样的处方，仅仅是因为母亲当时好像情况还不错。他的想法是，“既然效果不错，那有什么必要改变它呢？”然而，有一天，当母亲去做每周一次的雌性激素注射时，他告诉母亲说不再需要注射了。于是，母亲开始急切地寻找别的医生，最后她终于在离家约15英里的地方找到了一位。　　治疗效果又持续了一年时间，打那以后，我又开始接到了原来发病时她那种令人沮丧的电话。在几周时间里，她的体重难以置信地掉了40磅，有时一次能哭上几个小时。她的心跳加快、心悸，感到身体极度虚弱，有时浑身发抖。于是，她急忙给医生打电话，得到的答复是：“我觉得问题出在神经上。”和以前一样，医生开出的镇静药让她越发紧张。还有一位医生用了半小时向她解释雌性激素的危害。最后，她住进了医院，在那里接受了几十项检查。按照惯例，医生们对她的肠胃进行检查，测试了她的葡萄糖吸收情况，并做了很多其他方面的检查，但并没有确定哪儿有什么失调的地方。其他医生又进行了不同的检查，但还是没有发现问题。　　我心里清楚，母亲的主要问题是在生理方面。就在她出现这种症状之前，她和父亲还去了我在加利福尼亚的家，当时她一直很开心、悠闲。后来，突然之间，在没有任何不适的外部环境压力的情况下，她的身